AUTODICHIARAZIONE AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 D.P.R. N. 445/2000

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Consapevole delle conseguenze penali previste dall’art 76 dello stesso decreto per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, DICHIARA per quanto di propria conoscenza:

consapevole che in caso di risposta positiva non potrà accedere all’allenamento se non in possesso di un certificato di guarigione. Mi impegno a non partecipare alle uscite outdoor in caso di • comparsa di temperatura oltre i 37.5°; • esposizione a casi accertati o probabili sospetti di COVID-19; • qualsiasi sintomatologia (tosse, raffreddore, mal di gola, difficoltà respiratorie, dispnea da sforzo,, stanchezza e dolori muscolari, dolori addominali, diarrea, perdita del gusto e / o dell’olfatto; Mi impegno a rispettare le idonee misure di riduzione del rischio del contagio da COVID-19 come da indicazioni igienico-sanitarie di cui sono a conoscenza e che mi verranno suggerite nel corso dell’allenamento. Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi dell’art. 13 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003 n. 196 ” Codice in materia di protezione dei dati personali” e dell’art. 13 del GDPR (regolamento UE 2016/679).

Presa visione della presente informativa, attesto il mio libero consenso al trattamento dei dati personali di mio figlio/a minore.

Dichiaro inoltre:
[1] aver verificato con il mio medico, l’assenza di controindicazioni alla pratica di attività ludico-motorie [2] essere in buono stato di salute. [3] ave- re un abbigliamento opportuno e con calzature da running o simili [4] di attenermi alle indicazioni impartite dal team coach guida dell’evento di volta in volta individuato. [5] rispettare i luoghi in cui vengono svolti gli eventi ed evitare l’inquinamento sia ambientale che acustico.[6] attenermi all’osservanza delle regole di normale prudenza e diligenza e di seguire le indicazione impartite dal coach dell’evento. [7] capire e condividere pienamente gli scopi di queste norme stabilite per la mia sicurezza e che non rispettarle può porre sia me che i gli altri partecipanti in una situazione di pericolo. [8] sapere che la partecipazione agli eventi Lorenzo Maresca è aperta ai maggiorenni e che i minorenni possono partecipare solo previa iscrizione con regolare sottoscrizione del genitore tramite il presente modulo. [9] sapere che la partecipazione è nominativa (un partecipante non potrà acquistare più eventi a suo nome) e dovrà essere prenotata seguendo le regole di iscrizione, e non potrà essere ceduta né in omaggio né a titolo oneroso, ove non diversamente indicato. [10] sapere che la programmazione sarà pubblicata con congruo anticipo. Ma potrebbero essere modificate sia le date che le location degli eventi. Il partecipante è invitato a verificare sulla pagina Facebook “Lorenzo Maresca” eventuali modifiche. [11] sapere che qualora l’esecuzione di un evento si rivelasse rischiosa, ad esempio a cause delle avverse condizioni meteo, il team coach guida potrà interromperlo o rimandarlo a data successiva e che in caso si avverse condizioni meteo, l’evento potrà essere annullato o rimandato con pre- avviso fornito tramite pagina facebook, e-mail, sms, ecc. [12] sapere che la mancata partecipazione causata da avverse condizioni meteo, potrà essere recuperata entro il mese solare (circa i successivi 3 /4 eventi) e non sono previste forme di rimborso economico. [13] sapere che l’evento si considera svolto quando la sua durata sia pari o superiore a 30 minuti dall’inizio alla conclusione dello stesso. [14] sapere che la mancata partecipa- zione ad un evento, non causata dall’organizzazione, bensì da motivi personali, non prevede alcuna forma di rimborso economico. L’evento potrà essere recuperato solo se disdetto con almeno 48 ore di anticipo. – di assumermi sin da ora ogni e qualsiasi responsabilità riguardo la mia persona, per danni personali, e/o procurati ad altri (e/o a cose) a causa di un mio comportamento non conforme alle norme – per me, nonché per i miei eredi e/o aventi causa, di sollevare Lorenzo Maresca da ogni responsabilità per lesioni, morte e/o qualsivoglia danno (Anche causato da terzi), dovesse derivare alla mia persona in occasione dell’evento. – di avere attentamente letto e valutato il contenuto del presente documento e di avere compreso chiaramente il significato di ogni singolo punto prima di sottoscriverlo. Capisco e condivido pienamente gli scopi di queste norme stabilite per la mia sicurezza e che non rispettarle può porre sia me che i miei compagni in una situazione di pericolo

Autorizzo:

Lorenzo Maresca, anche ai sensi degli art. 10 c.c. e 96-97 L. 633/1941, ad utilizzare a titolo gratuito, esclusivamente per finalità promozionali connesse alle attività ed ai servizi ludico sportivi svolti dalla medesima, nonché a pubblicare sul sito e sulla pagine dei social network della Società e rendere disponibili agli utenti dello stesso le proprie fotografie, le immagini, le riprese, i contenuti e le registrazioni audio/video, anche di ambienti, in toto o anche in forma parziale, modificata e adattata, realizzati o raccolti durante lo svolgimento degli eventi che Lorenzo Maresca porrà in essere. La predetta autorizzazione implica la concessione di una licenza non esclusiva, senza limiti di durata e di estensione territoriale, e include i diritti di cui agli art. 12 e segg. della L. 633/1941, compresi a titolo esemplificativo e non esaustivo il diritto di pubblicazione, di riproduzione in qualunque modo e forma, di trascrizione, di montaggio, di adattamento, di elaborazione, di riduzione, di comunicazione e distribuzione al pubblico, comprensivo dei diritti di proiezione, trasmissione e diffusione mediante internet, IPTV, terminali mobili, voip, canali digitali, social network e quant’altro in relazione all’evoluzione informatica/tecnologica, anche in versione riassuntiva e/o ridotta, con qualsiasi mezzo tecnologico, di conservazione dei materiali in qualsiasi forma e su qualsiasi supporto tecnologico noto o di futura invenzione. Lorenzo Maresca a comunicare e/o cedere i propri dati e le proprie immagini a società sponsor istituzionali per la fornitura di informazioni, anche commerciali, su servizi offerti o iniziative future Dichiaro inoltre di aver letto e compreso in ogni sua parte l’Informativa ex art. 13 Regolamento UE n. 2016/679 (GDPR) riportata sul sito www.streetworkout.fit; di manlevare sostanzialmente e processualmente Lorenzo Maresca e di mantenerla indenne da ogni perdita, danno, responsabilità, risarcimento, costo e spesa, anche di natura legale, derivanti o in qualsiasi modo collegati a pretese o contestazioni di terzi relativi all’utilizzazione dei materiali da parte di Lorenzo Maresca , vietando, in ogni caso, qualsiasi utilizzazione dei materiali che possa arrecare pregiudizio all’onore, alla reputazione, al decoro e alla dignità della persona ritratta, ripresa o registrata.